Durch eine übermäßige Zugbeanspruchung kommt es zu einer Reizung des Sehnenansatzes der Patellasehne am Schienbein. Es treten Schmerzen beim Laufen am unteren Ansatz der Patellasehne auf, die durch die Spannung der Oberschenkelmuskulatur ausgelöst werden.

Es lässt sich ein typischer Druckschmerz in diesem Bereich auslösen. Ursächlich liegen eine schlechte Hüftstreckung mit erhöhter Kniegelenkbeugung und Zugbelastung der Patellasehne sowie eine verstärkte Überpronation mit Innenrotation des Schienbeins vor.

Therapie

Zur Behandlung kommen bei akuten Beschwerden Kältetherapie, Krankengymnastik, Kniebandage, entzündungshemmende Salbenumschläge, Antiphlogistika, Homöopathie, Neuraltherapie und Magnetfeldtherapie in Betracht.

Das Training der Hüftstrecker (M. glutaeus, Mm. ischiocrurales) und die Dehnung der Hüftbeuger (M. iliopsoas, M. rectus femoris) sind wichtig.

Außerdem sollte die Lauftechnik und die Schuhversorgung (Pronationsstütze, Einlagen) überprüft werden.

Dr. Dr. med. Lutz Aderhold

Literatur:

Aderhold L, Weigelt S. Laufen! … durchstarten und dabeibleiben – vom Einsteiger bis zum Ultraläufer. Stuttgart: Schattauer 2012.

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