Durch Aufklärung und Vorsorge den Läufertod verhindern – Dr. Dr. Lutz Aderhold vom Verein zur Förderung des Ultramarathonlaufs in Deutschland

Langstreckenlauf und insbesondere Marathonläufe sind ins Gerede gekommen. Untersuchungen haben ergeben, dass es bei längeren Ausdauerprüfungen zu einem Anstieg der kardialen Enzyme kommen kann.
Es bleibt aber weiterhin offen, ob mehrstündige Ausdauerbelastungen zu einer vorübergehenden Funktionseinschränkung des Herzens führen können.

Marathonlaufen ist in den letzten 10 Jahren zu einem regelrechten Boom geworden. Wer sich einer solchen langen Ausdauerbelastung stellt, sollte allerdings gesund und ausreichend trainiert sein.

Marathonlaufen hat primär nichts mit präventivem Ausdauersport zu tun, es ist eine starke Belastung für das Herz-Kreislauf-System und den Bewegungsapparat.

Um Langzeitausdauerprüfungen zu bewältigen, bedarf es einer guten Konstitution und langfristigem Trainingsaufbau.

Jeden zweiten Tag sich ausdauerorientiert zu bewegen wirkt in vielerlei Hinsicht präventiv und bedarf keines Marathonlaufs.

Dies ist in vielen Studien bewiesen worden. Ob extremer Ausdauersport und damit auch der Ultralauf gesundheitsschädlich sein kann, ist nicht pauschal zu beantworten. Wichtig ist in diesem Zusammenhang der Wechsel von Be- und Entlastung mit Einhaltung der nötigen Regenerationsphasen. Unter Beachtung dieser Prinzipien werden Ausdauersportler mit Sicherheit eine längere Lebenserwartung haben als inaktive Personen.

In diesem Jahr sind in Deutschland bisher acht Menschen bei Laufveranstaltungen gestorben (Silvesterlauf in Bietigheim, Berliner Halbmarathon, Marathon in Dresden, Volksläufe in Brilon, Adenbüttel und Augsburg sowie zwei beim Ruhr-Marathon).
Auch beim größten Ultralauf der Welt, dem Comrades-Marathon in Südafrika, ist es zu einem Todesfall gekommen.

Jeder Todesfall bei einer Laufveranstaltung ist einer zuviel.

Deshalb hat zuletzt die Veranstalter-Vereinigung „German Road Races“ (GRR) einen Maßnahmenkatalog beschlossen und möchte zukünftig von den Teilnehmern eine verbindliche Erklärung, dass ein zeitnaher Gesundheitscheck bei einem Spezialisten durchgeführt wurde.
Aufgrund der jüngsten Entwicklung wurde von Prof. Wilfried Kindermann, dem Leiter des Instituts für Sport- und Präventivmedizin der Saar-Universität, ein Startpass gefordert, der einen Herzcheck beinhaltet.

Beide Forderungen bedeuten einen nicht unerheblichen Aufwand und es bliebe abzuwarten, ob durch diese Maßnahmen die immer noch seltenen Todesfälle reduziert werden könnten.

Diese Fälle sind tragisch und selten wirklich vermeidbar, selbst wenn die medizinische Versorgung bei den Laufveranstaltungen ausgeweitet wird. Die vorgeschlagene Untersuchung müsste, um aussagekräftig zu sein, neben der körperlichen Untersuchung ein Belastungs-EKG und auch Laborwerte beinhalten. Außerdem müsste geklärt werden, wer diese Untersuchung durchführen darf (Hausarzt, Kardiologe, Sportmediziner, Orthopäde ….?, und in welchem zeitlichen Abstand zum Wettkampf („zeitnah“) sie erfolgen soll.

Weiterhin bliebe zu klären, wer die Untersuchung bezahlt. Die Krankenkassen werden die Kosten wohl nicht übernehmen, wenn es sich um eine Sporttauglichkeitsuntersuchung handelt und sie nicht im Rahmen der üblichen Vorsorgeuntersuchungen vorgenommen wird. Folglich wird der Sportler in vielen Fällen privat zur Kasse gebeten, was dazu führt, dass die Erklärung dann ohne Untersuchung abgegeben wird.

In Deutschland neigt man dazu, viele Dinge zu reglementieren und die Eigenverantwortung in den Hintergrund zu drängen. Bei jeder größeren Laufveranstaltung muss der Teilnehmer heute erklären, dass er gesund ist und einen ausreichenden Trainingszustand aufweist.

Durch intensive Aufklärung im Rahmen der Ausschreibungen sollte in Zukunft zu einer jährlichen sportärztlichen Vorsorgeuntersuchung aufgerufen und an die Eigenverantwortung appelliert werden.

Die Verantwortung für das eigene Tun liegt aber letztendlich bei jedem selbst und kann nicht von der Gesellschaft übernommen werden. Nicht umsonst wird ja immer wieder der mündige Bürger gefordert.

Aufgeregtheit und Panikmache führen aber nur zu einer Verunsicherung in der Läuferschaft. Verpflichtungen und Bürokratie können auch lähmend wirken. Nur maßvolle Aufklärung und Vorsorge auch durch flankierende Maßnahmen bei den Laufveranstaltungen führen in der Sache weiter.

Gerade der VFUM hat sich von Anfang an für den präventiven Wert des Ausdauersports stark gemacht und die Förderung der Prävention in der Satzung verankert. Nicht zuletzt durch ein umfangreiches Informationsangebot zu den Themen Gesundheit, Training und Ernährung wollen wir hierzu beitragen.

Dr. Dr. Lutz Aderhold 07/2007
Verein zur Förderung des Ultramarathonlaufs in Deutschland
Ultramarathonlauf in Deutschland

Weitere Beiträge der Medizin und der Sportmedizin bei German Road Races (GRR):

Temperaturregulation und Hitzeerkrankungen – Dr. Dr. Lutz Aderhold
https://www.germanroadraces.de/24-0-newsartikel2276.html
Dr. Dr. Lutz Aderhold

Herz-Check OWL beim LC Solbad – Die Aktion „Sport mit Herz“ in OWL –
Untersuchung in Borgholzhausen am 28. Juli –
Screening-Maßnahmen sollen nun auch in OWL durchgeführt werden.
Ziel ist dabei die Identifikation von Herzerkrankungen unter
Zusammenarbeit mit den Partnern des organisierten Sports
und der Techniker Krankenkasse.
https://www.germanroadraces.de/24-0-newsartikel2201.html
Screening

Stressfraktur oft nicht erkennbar – Dr. med. Jens Brüntrup
n SPIRIDON – Er berichtet von einer schwierigen Diagnose
einer unliebsamen Verletzung.
https://www.germanroadraces.de/24-0-newsartikel2147.html
Dr. med. Jens Brüntrup

Tipps vom Vienna City Marathon – Mit dem Wetter laufen, nicht dagegen! –
So trinken Sie richtig – Infos von Rennärztin
Dr. Dagmar Rabensteiner vom Vienna City Marathon
https://www.germanroadraces.de/24-0-newsartikel2116.html
Dr. Dagmar Rabensteiner

Wie bei einem Herzinfarkt – Modesport Marathon: Gefahren oft unterschätzt –
Michael Ruhland interviewt Dr. Henner Hanssen in der Süddeutschen Zeitung
https://www.germanroadraces.de/24-0-newsartikel2088.html
Dr. Henner Hanssen

Gesundheitstipps für den Juni – Dr. Dr. Lutz Aderhold und seine Tipps
An den heißen Tagen wird vor allem das Herz-Kreislauf-System gefordert.
https://www.germanroadraces.de/24-0-newsartikel2064.html
Dr. Dr. Lutz Aderhold

Sportarzt Thomas Wessinghage: «Laufen löst andere Probleme nicht» –
Dr. Thomas Wessinghage im Interview von Micha Jegge in
der Berner Zeitung (BZ) – redaktion espace.ch
https://www.germanroadraces.de/24-0-newsartikel2038.html
Dr. Thomas Wessinghage

„Jede Sekunde nutzen“ – Zu wenige Menschen werden wiederbelebt:
Der Herzspezialist Dietrich Andresen fordert ein Umdenken –
Dr. Hartmut Wewetzer im Tagesspiegel
https://www.germanroadraces.de/24-0-newsartikel2005.html
Prof. Dr. Andresen

Hormonstörungen durch Laufen – Dr. Thomas Bobbert (1) und PD Dr. Sven Diederich (2) –
Früher wurde neben dem Ausdauertraining als wesentlicher Faktor
auch das Körpergewicht als auslösender Faktor angenommen
https://www.germanroadraces.de/24-0-newsartikel1994.html
Dr. Thomas Bobbert und PD Dr. Sven Diederich

Wer kann Marathon laufen? Die Tipps von Dr. Dagmar Rabensteiner
vom Vienna Medical Center des Vienna City Marathon
https://www.germanroadraces.de/24-0-newsartikel1987.html
Dr. Dagmar Rabensteiner

Du bist auch, was du trinkst – Dr. Hartmut WEWETZER
fahndet nach guten Nachrichten in der Medizin –
Eine Hitliste der Getränke im TAGESSPIEGEL
https://www.germanroadraces.de/24-0-newsartikel1923.html
Du bist auch … Dr. Wewetzer

Körperliche Aktivität als präventivmedizinischer Faktor – Dr. Dr. Lutz Aderhold
https://www.germanroadraces.de/24-0-newsartikel1798.html
Körperliche Aktivität

Becken, Hüfte, Knie – Typische Sportschäden beim Langlauf –
Univ.-Prof. Dr. med. K. Jung in CONDITION 02/07 –
Eine gründliche sportmedizinische Tauglichkeitsuntersuchung
und Leistungstestung soll Sportschäden vermeiden helfen,
sie sind als präventive Maßnahmen sinnvoll und notwendig.
https://www.germanroadraces.de/24-0-newsartikel1747.html
Becken, Hüfte, Knie

Gut für den Geist – Dr. WEWETZER (Der Tagesspiegel) fahndet nach guten Nachrichten in der Medizin –
Heute: Vorzüge des Gehirn-Joggens
https://www.germanroadraces.de/24-0-newsartikel1695.html
Vorzüge des Gehirn-Joggens

„In das Alter hineinlaufen aber nicht dem Alter davonlaufen“ – Was macht Sinn?
https://www.germanroadraces.de/24-0-newsartikel1679.html
Marathonarzt Dr. Willi Heepe

Für eine Handvoll Nüsse – Dr. Hartmut WEWETZER
(Der Tagesspiegel) fahndet nach guten Nachrichten
In der Medizin. Heute: Gesünder knabbern
https://www.germanroadraces.de/24-0-newsartikel1633.html
Für eine Handvoll Nüsse

Auf die Ruhe folgt die Kraft – Dr. Hartmut WEWETZER
(Der Tagesspiegel) fahndet nach guten Nachrichten
in der Medizin. Heute: Wer Siesta hält, lebt gesünder
https://www.germanroadraces.de/24-0-newsartikel1561.html
Auf die Ruhe folgt die Kraft – Dr. Hartmut WEWETZER

Vitamin B fürs Herz – Dr. Hartmut WEWETZER (Der Tagesspiegel)
fahndet nach guten Nachrichten in der Medizin.
Heute: Wie man das nützliche Cholesterin erhöhen kann
https://www.germanroadraces.de/24-0-newsartikel1519.html
Vitamin B fürs Herz – Dr. Hartmut WEWETZER

Anorexia und Bulimia nervosa – Ess-Störungen und Sport –
Dr. Dr. Lutz Aderhold über die Anorexia athletica
https://www.germanroadraces.de/24-0-newsartikel1486.html
Dr. Dr. Lutz Aderhold

Leistungsdiagnostik zur Vorbereitung auf den METRO Group Marathon
Düsseldorf 2007 – Wie in den Vorjahren werden in Zusammenarbeit
mit dem Universitätsklinikum Düsseldorf (UKD) Laktattests zur
Ermittlung der individuellen Ausdauerleistungsfähigkeit angeboten.
https://www.germanroadraces.de/24-0-newsartikel1344.html
Laktattest Düsseldorf

Kongress „Sportmedizin im Spitzensport“ zwischen Athen und Peking
https://www.germanroadraces.de/24-0-newsartikel1299.html
Sportmedizin im Spitzensport

Neue Einblicke in die Herzen älterer Marathonläufer –
Priv.-Doz. Dr. Stefan Möhlenkamp stellte kürzlich auf
amerikanischen Fachtagungen seine aktuellen Daten vor
https://www.germanroadraces.de/24-0-newsartikel1288.html
Dr. Stefan Möhlenkamp

Marathonstudie 2007 mit umfangreichen medizinischen
Untersuchungen für Läufer – An alle männlichen Marathonläufer
über 50 Jahre, die Ihren allerersten Marathon laufen und in
Düsseldorf starten wollen.
https://www.germanroadraces.de/24-0-newsartikel1261.html
Marathonstudie 2007 Düsseldorf

„Schlecht trainiert zum Marathon – das tut dem Herzen nicht gut“ –
Marathon-Arzt Dr. Willi Heepe nimmt Stellung
https://www.germanroadraces.de/24-0-newsartikel1253.html
Marathonarzt Dr. Willi Heepe

Training im Winter – Tipps von Dr. Willi Heepe dem
langjährigen Medical-Director des real,- BERLIN-MARATHON
https://www.germanroadraces.de/24-0-newsartikel1170.html
Marathonarzt Dr. Willi Heepe

Veränderungen von Fettstoffwechselparametern durch Sport –
Dr. Thomas Bobbert über ein Projekt der Sportmedizin der
Humboldt Universität und der Abteilung für Endokrinologie,
Diabetes und Ernährungsmedizin der Charité Berlin
https://www.germanroadraces.de/24-0-newsartikel1021.html
Dr. Thomas Bobbert

Bluthochdruck und Ausdauersport – Dr. Willi Heepe, der langjährige
Medical Director des BERLIN-MARATHON und SCC-RUNNING
fasst zusammen welche Aspekte bei diesem Thema eine Rolle
spielen und worauf zu achten ist.
https://www.germanroadraces.de/24-0-newsartikel1021.html
Marathonarzt Dr. Willi Heepe

Macht Marathonlauf resistent gegen Stress? – Dr. Thomas Bobbert
über eine Studie beim real,- BERLIN- MARATHON durch die Charité –
CBF und der Sportmedizin der Humboldt Universität zu Berlin
https://www.germanroadraces.de/24-0-newsartikel1139.html
Dr. Thomas Bobbert