Balance finden – Dr. Hartmut WEWETZER vom Tagesspiegel fahndet nach guten Nachrichten in der Medizin Heute: Hilfe bei Kreuzschmerzen

Kreuzschmerzen – wer kennt sie nicht? Die meisten machen irgendwann Bekanntschaft mit ihnen, viele mehrfach oder sogar häufig. Natürlich kann ein Wirbelbruch, ein gleitender Wirbel oder ein anderes handfestes Problem hinter den Beschwerden stecken. Zu 90 Prozent aber sind die Schmerzen einfach da, ohne rechte Erklärung.

Aber man kann etwas tun. Es ist gut belegt, dass körperliches Training hilft, Rückenschmerzen vorzubeugen, wenn auch nicht aus der Welt zu schaffen. Dabei kommt es nicht unbedingt auf pure Kraft an. Sondern darauf, seinen Körper bewusster wahrzunehmen und ungünstige Bewegungsmuster zu verändern.

Dies bestätigt eine Studie von Wissenschaftlern der Universität von Southampton in Großbritannien. Paul Little und sein Team verglichen, wie gut Bewegung, Massage und ein Training namens Alexander-Technik Menschen mit häufigen oder ständigen Kreuzschmerzen half. Ergebnis: Bewegung, kombiniert mit Alexander-Technik, war längerfristig am besten wirksam. Das berichten die Forscher im „British Medical Journal“.

Alexander wer? werden sich viele fragen. Weit verbreitet ist dieses Verfahren nicht gerade. Es geht zurück auf den australischen Schauspieler Frederick Matthias Alexander, der von 1869 bis 1955 lebte. Ihm versagte die Stimme, und bei der Suche nach den Ursachen kam er darauf, dass eine falsche Körperhaltung seine Stimmbänder „blockiert“ hatte. Klingt vielleicht esoterisch, ist es aber nicht. Es geht im Kern darum, den Körper und seine Bewegungen im Alltag bewusster wahrzunehmen, etwa beim Sitzen, Stehen, Gehen, Sprechen.

Ein einfaches Beispiel: Beim Sitzen auf einem Stuhl sollte man sich bewusst machen, dass man auf dem Becken sitzt, dass die Wirbelsäule uns stabilisiert und wie die Schwerkraft auf uns einwirkt. Dann kann man sich etwas nach vorn, zur Seite oder nach hinten neigen. So spürt man, wie wichtig nicht nur die Muskeln, sondern auch die Knochen für die Körperhaltung sind.

Bei Rückenschmerzen können übertriebene Muskelspannung und fehlende Geschmeidigkeit eine Ursache sein. „Entscheidend ist nicht Entspannung, sondern angemessene Spannung“, sagt die Münchner Alexander-Technik-Lehrerin Sabine Scholz. Es kommt darauf an, die richtige Balance zu finden.

Das kann auch die Orthopädin Marzena Zawistowska von der Berliner Uniklinik Charité unterschreiben. „Oft ist gar nicht Kraftmangel die Ursache für Kreuzschmerzen, sondern ein mangelndes Gleichgewicht zwischen kleinen und großen Muskeln“, sagt die Ärztin. „Nur wenn alle Muskelgruppen gut zusammenspielen, ergibt das ein Konzert.“

Eine Stunde Schulung in Alexander-Technik kostet um die 40 Euro, Krankenkassen zahlen nicht. Kleiner Trost: Wie Little und seine Kollegen herausfanden, genügen schon sechs Übungsstunden, um einen guten Effekt zu erzielen.

Dr. Hartmut Wewetzer leitet das Wissenschaftsressort des Tagesspiegel, Sonntag, dem 31. august 2008

Vor kurzem erschien „Der Brokkoli-Faktor“, eine Sammlung von Hartmut Wewetzers Kolumen im Ullstein-Verlag (185 Seiten, 7,95 Euro).